农药经营许可证申请表（示范文本）（适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、改变营业场所或仓储场所地址）_信息公开条例

农药经营许可证申请表（示范文本）（适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、改变营业场所或仓储场所地址）

发布：2018-07-13 15:35:53 来源：港南区农业局作者：港南区农业局编审：gnqnyj 浏览量：10

农药经营许可证申请表

（示范文本）

（适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、

改变营业场所或仓储场所地址）

申请人：南宁××销售有限公司（公章）

联系人：张××

联系电话：138××××××××

申请日期：2017年××月××日

一、申请人基本情况

二、申请农药经营范围

经营范围分类

申请经营范围

（在对应的栏目中打“√”）

农药

√

农药（限制使用农药除外）

三、分支机构

四、提交材料清单

材料名称	是否提交（在相应栏目中打“√”）	备注
1、企业营业执照复印件（加盖公章）	√
2、申请资料真实性、合法性声明	√
3、法定代表人（负责人）身份证明复印件	√
4、经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章）	√
5、营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片	√
6、计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片	√
7、房产证或租赁证明	√
8、有关管理制度目录及文本	√
9、农药经营许可证明文件复印件	√
10、申请材料电子文档	√
11、其他	√

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